1、糖尿病合并高血压:
杞菊地黄丸证病机之要在于肝肾阴虚,肝阳上亢。故治疗宜滋养肝肾为主以治其本。全方以六味地黄丸为组方基础。熟地黄甘柔补血且滋肾填精,而以泽泻分导肾与膀胱之邪浊相辅;山茱萸滋养肝、肾并固;而以牡丹皮凉泄肝火佐之;山药健脾益气有助运化,又以茯苓之淡渗脾湿协同。六药开合有度,三阴并治,故具滋肾壮水之功。枸杞子、菊花,一补一清,标本兼顾。枸杞子甘平质润,能补肾生精,养肝明目;菊花甘苦性凉,能收摄虚阳纳归于下,且长于清肝明目。八药相伍,收滋阴补肾,清肝明目之功。
现代药理研究表明,熟地含梓醇、地黄素、甘露醇、维生素A等物质,有强心、利尿、降血糖和升高外周白细胞,增强免疫功能等作用;枸杞含甜菜碱、多糖、粗脂肪、粗蛋白、核黄素及钙、磷、铁等元素,具有升高外周白细胞、增强免疫、促进造血及降血糖等作用;山药含薯蓣皂甙、胆碱、维生素、甘露聚糖等,具有滋补、脱敏、降血糖、止咳、化痰等作用;茯苓含茯苓聚糖、茯苓酸、胆碱等,具有利尿、镇静、降血糖、排电解质等作用;泽泻含有挥发油、生物碱、天门冬素树脂等,具有降压 、降血糖、抗脂肪肝等作用。
杞菊地黄丸辅助治疗糖尿病合并高血压,不仅能够提高血压和血糖的达标率,而且能够改善胰岛素抵抗,预防病情进展。
2、慢性肾盂肾炎:
杞菊地黄丸源于滋阴的代表方六味地黄丸,同时添加菊花、枸杞所成,更加注重对眼睛干涩、视物昏花等肾阴虚等症状的的治疗;方中主药熟地能补腻肾水,泽泻可宣泄肾浊,丹皮清泻肝火,山萸肉涩精固脱,茯苓渗脾利湿,山药收敛脾经,菊花清肝
明目,枸杞养肝滋肾,诸药共同作用,实现补肝肾,利湿浊,明目之功效,能够有效缓解肝肾阴虛型慢性肾孟肾炎患者的诸多症状。
临床研究发现,杞菊地黄丸中的熟地、山萸肉、枸杞等成分能显著增加患者血液内的IgA、IgG及IgM 含量,提高机体免疫力,改善肾脏功能;补肾阴,消除水肿,促进肾脏对尿素的排泄,同时修复肾小球滤过膜功能,提高肾小球滤过率,起到标本兼治的治疗效果。
杞菊地黄丸辅助治疗慢性肾小球肾炎,能改善肾功能,增强机体免疫力,减少复发率。
3、复发性口腔溃疡:
杞菊地黄丸方中主体为六味地黄丸,六味地黄丸非但治肝肾不足,实三阴并治之剂。有熟地之腻补肾水,即有泽泻之宣泄肾浊以济之。有萸肉之温涩肝经,即有丹皮之清泻肝火以佐之。有山药之收摄脾经,即有茯苓之淡渗脾湿以和之。药止六味,而大开大合,三阴并治。杞菊地黄丸方中熟地滋肾阴、益精髓是为君药。山茱萸酸温滋肾益肝,山药滋肾补脾,共成三阴并补以收补肾治本之功;枸杞子为滋补肝肾之良药,其滋肾、润肺、明目。菊花常与枸杞子同用以养肝明目。本方配伍的特点是“补中有泻”,即泽泻配熟地而泻肾降浊;丹皮配山茱萸以泻肝火;茯苓配山药而渗脾湿。此即“三泻”,或称“三开”,补泻并用,防止滋补之品产生滞腻之弊。诸药合用,共奏滋补肝肾之功。
杞菊地黄丸辅助治疗肝肾阴虚、水亏火旺、阴虚阳亢、虚火上炎所致的复发性口腔溃疡,不仅可以有效改善临床症状,而且能够调节人体的免疫功能,降低复发率。
4、糖尿病视网膜病变:
杞菊地黄丸为滋补肾阴之经典主方一六味地黄丸加枸杞、菊花而成,方中熟地黄滋养肾阴,山茱萸补肝肾,敛精气,山药健脾养肺、肾益化源,泽泻清泻肾火,可抑熟地黄之腻,牡丹皮泻肝肾虚火,茯苓去湿,枸杞、菊花益阴明目。所以对糖尿病患者来说长期服用杞菊地黄丸可使肝肾得养,精气得益,目明体壮。
现代药理研究证实,杞菊地黄丸之枸杞中重要成分为枸杞胍类租黄酮;菊花中含有丰富的维生素A;熟地黄中含有地黄梓醇及地黄苷D;山茱萸中含有茱萸乌苏酸、熊果酸、齐墩果酸;山药中含有山药多糖;泽泻中含有泽泻醇;茯苓中含有茯苓多糖及茯苓酸;牡丹皮中含有丹皮多糖。所以,虽然杞药地黄丸降血糖效果轻微,但它能有效阻断多元醇途径,减轻非酶糖基化,降低蛋白激酶C的作用,同时它还能有效抗自由基、营养及保护视网膜色素细胞,因此,长期服用杞菊地黄丸能使视网膜血管及视细胞功能恢复,从而让病变的的视网膜得到修复。
5、干眼症:
杞菊地黄丸具有滋补肝肾、滋水明目的作用,主治肝肾阴虚而致的眼睛干涩、视物模糊或两眼昏花等症状。方中熟地黄滋养肾阴,山茱萸、枸杞补肝肾,山药健脾养肺、肾益化源,泽泻清泻肾火,可抑熟地黄之腻,牡丹皮泻肝肾虚火,茯苓去湿,菊花清热明目。全方共奏清热养阴、生津润燥之功,从整体上调节机体阴阳,改善临床症状。
杞菊地黄丸辅助治疗干眼症,可以促进了泪液分泌,延长了泪膜破裂时间,修复泪膜功能,从而有效地缓解眼部不适症状。