病机十九条用了固定的句式：诸………，皆属于…… 诸是泛义词，讲的是大多情况下。
诸风掉眩，皆属于肝：大多数情况下，风类，眩晕类疾病，大多数归于肝。
二、意思，取象比类，风和自然界刮风一样，善动，不居，变化。
此处的风病指多种肢体震颤（抽搐）和头目眩晕（头动摇）类疾病，多属于肝经的病变
工巧神圣：工，术，只知其然不知其所以然。神圣类的人不仅知其然，还知其所以然。已经上升到道的层面了。
人体筋脉不仅依赖于阳气的温煦，还依赖于肝血的濡养。阳气者柔则养筋，精则养神。筋脉想柔韧、柔润，必须依赖阳气的温煦；必须依赖肝血的濡养。
柔肝：柔筋，肝血亏虚，筋脉失养所致的拘急类疾病，用的是养肝血的药物
肝藏血，肝主筋，肝开窍于目。人体的五脏对应九窍。《内经》认为：一脏可以主几窍，一窍可以由多脏所主。虽然一脏可以主几窍，但从一对一的关系来讲，肝和目的关系比较紧密。肝血要荣养育眼睛，眼睛视力才清，这是机理之一。
春季主气是风，通于五脏中的肝。风气通于肝，肝病多化风
临床中遇到：头目眩晕、脑袋晃动、肢体震颤、肢体抽搐类疾病，首先考虑肝。这类疾病常常是由肝经的病变导致。抽搐：筋在抽搐；震颤：筋在动。
眩晕临床比较常见。患者看西医，各类检查都正常，但就是眩晕。
2、肝阳上亢（肝火上炎）：龙胆泻肝汤（苦寒重，用量要注意）
眩晕并不都是肝引起的，比如：颈椎类眩晕，血压低，血糖低，贫血低也会导致眩晕，这类疾病就不能从肝论治。
所以，“诸……皆属于……”句式讲的是众多的……类疾病，大多数属于……
学习十九条病机，要灵活应用，必须搞清病机，抓住病机治疗才能有结果。
|
