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传统百草解读三黄的区别

(在空间医学小方用药里,三黄并不采用,但依然可以择机运用。三黄的能量运行方向均向下,黄芩自上焦至下焦;黄连自中焦横膈膜向下至下焦;黄柏重点清下焦;在剂量上轻用且清煮即可……)

黄芩 黄连 黄柏

·黄芩

【性味归经】苦,寒。归肺、胃、胆、大肠经。【功效】清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

·黄连
【性味归经】苦,寒。归心、肝、胃、大肠经。【功效】清热燥湿,泻火解毒。

·黄柏
【性味归经】苦,寒。归肾、膀胱、大肠经。【功效】清热燥湿,泻火解毒,退虚热。

黄芩、黄连、黄柏都是味苦性寒之品,都能清热燥湿,泻火解毒。但三药的作用部位和作用的侧重面不同:

黄芩,偏于清上焦肺热,兼能清热安胎。治肺热咳嗽时,可单味应用(即清金丸),或与瓜蒌、枳实、胆南星等配伍(如清气化痰丸)。治疗胎热胎动不安,常与白术等安胎药同用。

黄连,偏走中焦清心、胃之火,除烦止呕,兼能厚肠治痢。治疗湿热互结,气机失常导致的脘腹痞满、恶心呕吐,常与半夏、干姜等配伍,以辛开苦降、和胃除痞(如半夏泻心汤)。治疗湿热泻痢时,轻者单用有效;若伴有腹痛,常与木香同用(即香连丸);治疗外邪人里、泻痢身热时,常配黄芩、葛根、甘草等(即葛根黄芩黄连汤);若治疗泻痢脓血,常配伍白头翁、黄芩、秦皮等(即白头翁汤)。

黄柏,偏走下焦泻肾火,退虚热,除下焦湿热,兼能坚肾。用于治疗湿热下注,带下腥臭,常与车前子、白果等配伍(如易黄汤);治疗湿热蕴结膀胱,小便淋漓涩痛,常配合木通、滑石等同用;若治疗湿热所致足膝肿痛,常与牛膝、苍术配伍(即三妙丸);治疗湿热黄疸,常与栀子、甘草配伍(即栀子柏皮汤)。若治疗阴虚火旺,腰酸耳鸣、骨蒸潮热、遗精盗汗等证,常与知母、地黄等配伍(如知柏地黄丸、大补阴丸)。

《医学传心录》曰:黄连清心经之客火;黄柏降相火之游行;黄芩泻肺热而最妙。但经方中泻中焦热郁所致之痞证,常黄连、黄芩同用(如大黄黄连泻心汤、半夏泻心汤等)。另外,经方中治疗肝胆热郁也常用黄芩(如大、小柴胡汤)。而黄连常与温热药同用以体现寒热并用的方略。如黄连与干姜同用的半夏泻心汤,用以治疗中焦寒热错杂之痞证;黄连与肉桂同用的交泰丸,治疗心肾不交之失眠;黄连与附子同用的附子泻心汤,治疗内热表寒之心下痞而恶寒者;黄连与吴茱萸同用的左金丸,治疗吞酸证。

——摘自《常用中药功效》

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