比感冒更让家长揪心的，就是孩子的咳嗽。尤其是季节性咳嗽，在儿童里面是经常见到的一种情况，它虽然不像发烧那样来势汹汹，但往往会反反复复，特别是孩子咳嗽很久都不好时，家长难免会更加担忧，不知道该如何应对。尤其是上学的孩子，开始了集体生活，接触病菌的机会增多了，却没有足够的免疫力来抵抗，就很容易跟着一起“吸溜吸溜”“咳咳咳”。爸爸妈妈心急如焚，为了快速给宝宝止咳，有经验的爸妈会要医生开点“孟鲁司特钠”。因为不少家长发现，孟鲁司特钠是治疗慢性咳嗽的“神药”。一天一片药，咳嗽症状很快缓解。
孟鲁司特钠原研企业是默沙东（MSD），最早于1997年在加拿大、芬兰、墨西哥上市。1998年在美国上市，商品为SINGULAIR。于1999年，获得中国国家食品药品监督管理局批准正式上市，商品名为“顺尔宁”。上市剂型包括片剂、咀嚼片、口崩片、颗粒剂。国内获批的适应症：本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状（2岁至14岁儿童的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎）。孟鲁司特钠又叫白三烯拮抗剂，这种药物它是一种针对性比较强的药物，主要是在炎症、哮喘或者过敏性哮喘的时候使用。呼吸道的黏膜细胞会由于白三烯分泌过多，肥大细胞释放白三烯，造成分泌物过多激发哮喘，所以对于哮喘或者是气道敏感的情况下，使用白三烯的拮抗剂，主要是针对疾病缓解，减轻白三烯的副作用。
孟鲁司特钠是非激素类抗炎药，适用于成人和1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗及过敏性鼻炎的治疗，具有三种不同的规格。根据我国《支气管哮喘防治指南》2008年版推荐，白三烯调节剂是除吸入激素外，惟一可单独应用的长期控制药，可作为轻度哮喘的替代治疗药物和中重度哮喘的联合治疗用药。
一、孟鲁司特钠药物基本信息
二、孟鲁司特钠用药注意事项
2020年，孟鲁司特钠咀嚼片已经入选第三批国家集中采购，齐鲁制药、石药、扬子江、合肥英太和上海安必生、北京福元药业6家国产企业中标。原研默沙东出局。
随着孟鲁司特钠片、孟鲁司特钠咀嚼片和孟鲁司特钠颗粒已相继入选4+7集采和第三批国家带量采购，销售额遭到重创，相较于2019年，2020年的销量减少38.2%，总销售额比“腰斩”更深，降低54.43%。
孟鲁司特钠咀嚼片2019年国内样本医院销售额达1.22亿元，其中原研占70.71%，四川大冢制药占16.83%，其次为鲁南贝特占12.12%。
四、孟鲁司特钠原料药备案情况
目前有21家原料药生产企业备案了孟鲁司特钠原料药，其中16家已经转“A”。
五、孟鲁司特钠原料药生产工艺
关于孟鲁司特钠原料药的制备路线详见下图：该工艺已经很成熟，完成每批180公斤的API的生产，单杂小于0.1%，其他项应满足中国药典2020。目前原料药价格约15000元/公斤。物料成本在4000元/公斤左右。
结 语
药物是把双刃剑，在产生疗效的同时，都可能存在潜在的副作用。因此，使用任何药物之前都需要评估风险和受益，受益大于风险时使用药物，受益小于风险时不用药物。
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