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过敏性鼻炎诊治中心
黄连性寒再加热也是寒凉的，干姜性热再冰也是温热的。
把黄连熬的烫嘴了，喝下去这个寒气还是很重。因为黄连本身属性为寒。干姜你再怎么折腾，也是热性的，因为干姜属性为热。
决定冷热的不是入口的那一刻，而是吃下去之后脏腑的感受。
胃居中焦，以冲和之气存之。胃气和的前提是寒热平调，怕冷但也不能盲目贪热。“病痰饮者，当以温药和之”。此言关键在于一个“和”字上。顺应脾胃的状态，才能将其稳固，反之皆为妄动。
有的脾胃病患者不敢吃生冷，吃了就不得劲，转而经常是烫食，结果发病胃溃疡的倾向反而徒增。此等属于局部刺激，但引起这个结果的原因就是因为胃寒开始“贪”热。热没有错，但烫的热和药食本身属性的热不同。例如暖水袋的热和艾条的热就不是一回事。
很多人喝了一口热的东西，这个热极易直接刺激局部黏膜，实际上我们的黏膜很早就受不了了，只是自己的知感觉不敏感了，故而还在吃热性的东西。曾有一患者，本身胃寒的十分厉害。但每次喝了热东西，就干呕，难受。而这个患者不知道，总认为自己胃寒，得吃热的。实际上我们一看半夏泻心汤证加减，寒热错杂。这就是辨证的重要性，客观的看待问题，即照顾到主观感受，又通过客观的病情分析，辨证用方。假如只听这个人员讲自己的胃多么寒，多么怕冷，不明其对热性食物也有反应，就不会用半夏泻心汤。
脾胃为中焦枢纽，冷热都不能过于刺激。这个时候针对胃寒的病机，就能体现出砂仁、白豆蔻、苍术、干姜的作用了。针对脾胃虚寒，甚或是脾肾虚寒就知道理中丸、附子理中丸了。温中，调气，复脾胃之运化。这些不是喝一口热粥，经常吃热性食物能比的。
有些中焦问题的人员，我们为了符合其脏腑特性，或病变特点。还会凉药热喝，热药凉喝。就是为了照顾到入口那一刻和之后药物运转的适应力。比如寒热隔拒的病机，就经常运用到这种方法。
脾胃虚寒，是中焦阳气不足了，后面会形成痰湿，又增加了中焦壅滞。时间日久必耗肾气，这人的精气神跟着受影响。而我们现在饮食结构，食量，都大大增加了脾胃中气的消耗。
理中汤所主之病症，名为“霍乱”，实则为气化失调，水路紊乱霍乱中焦之意，当然不是我们今天讲的霍乱传染病。而进一步发展的肾阳不足，实则原发就已经不足，甚或是后期逐步发展折损肾阳所发疾病，此等问题还得依靠附子肉桂温暖之。平时理应多做好防护，护肚脐，晨吃生姜，平日饮食减少消耗即可。不必通过饮食去改变什么，从临床看，很难的。饮食能维持体力，不做消耗就不错了。
温阳的方子一定要避免燥热，这也是经常出现的，尤其体质本身壅滞，添以热药必发燥热的问题。但出现了也不必担心，实则有热总比寒着好。适应之后这个热自会退去，也是身体的排病反应。中寒里病，一定主要防寒保暖，因为表寒亦会引动内寒。这就是为什么穿衣一定要做好准备，别随意加减衣物导致寒气入内。本身内里就不足了，这个时候极其容易导致寒气。
方以君臣佐使，目的就是调整属性。半夏泻心汤的黄连清热，干姜就是温中，二者并用行使寒热平调之法。单独哪出哪一个来都不妥，但前提是有是证，用是方。你得有这个证。但亦有绕开主证，直接顺应体质之理法。理中丸，附子理中丸皆有病机可循。
我们一定要明白，有些方法是为了预防，有些是为了治疗，而有些就是为了补充日常能量，各司其职。不能因为胃寒总去吃烫的食物，又增加了胃气损伤这本身是就耗气。
冷热平调，寒温并用，以令中气和，胃气通畅，脾能健运，则诸多病症自然随之改善。
止观 明法