临床这么多年,我很喜欢到处去参加一些中医交流会,并不仅是为了开拓眼界让自己的学术更上一层楼,还能努力为中医传承发扬光大做一份贡献。
记忆中,有一次的交流会上让准备方子做评选,我拿出我的方子,有人嗤笑就五味药,拿出来有啥用?我没有与他争论。最后我的方子居然被评选为第一名
有很多人觉得,方子越大,药材越多就是好方,但是却不是这样的,因为每个人开方的风格完全不同,有的喜欢小方大剂量,有的喜欢大方小剂量,所以我们不能从药材数量上来评判一个方子的好坏。
我既然敢拿出这个方子来进行评选,那肯定是此方确实有过人之处
我记得去年接诊的一个患者,54岁,毫无征兆的出现口渴多饮,多尿的情况,前往检查之后为“二型糖尿病”,一直在服用口服药,血糖控制尚可,半年前,又觉得左上肢肢体麻木刺痛,越来越严重就来找到了我。
刻诊:左上肢麻木刺痛,感觉障碍,偶有口干,倦怠乏力,心烦怕热,皮肤干燥,食纳可,夜寐欠安,小便正常,大便干结。察舌脉,舌淡紫黯,苔薄黄,脉弦涩。
治以滋阴降火,交通心肾
了解情况拟方:黄连,黄芩,白芍,阿胶,鸡子黄。
结果怎么样呢?
患者服后,左上肢麻木刺痛有所减轻,口干多饮、倦怠乏力、心烦怕热改善,大便正常。予原方加用葛根,川芎,丹参,并酌加桑寄生、续断、杜仲等补肝肾之品。再服两个月后,患者自觉左侧肢体无麻木刺痛感,血糖正常。嘱咐其巩固一个月,并要经常运动,饮食上注意不要吃太多甜食和水果,随访未见反复。
方中重用黄连、黄芩泻心火,正所谓“阳有余,以苦除之”;白芍、阿胶、鸡子黄滋肾阴,亦即“阴不足,以甘补之”,鸡子黄为血肉有情之品,擅长养心滋肾。全方合用,共奏泻心火,滋肾水,交通心肾之功效